قالب خطاب الإحالة

الزميل/الزميلة المحترم/ة في اختصاص أمراض الجهاز الهضمي،

أرجو تقييم فقر الدم المستمر بنقص الحديد رغم ثلاثة أشهر من العلاج الفموي بالحديد.

تذكر السيدة ر. التعب، لكنها لا تعاني من فقدان الوزن أو ألم البطن أو تغير عادات الأمعاء أو نزف هضمي ظاهر. نزف الدورة الشهرية متوسط ولم يتغير. لا يوجد تاريخ عائلي لسرطان القولون والمستقيم. كان فحص اليوم طبيعياً، بما في ذلك بطن لين وغير مؤلم.

الهيموغلوبين 98 غ/ل، ومتوسط حجم الكرية 76 فيمتولتر، والفيريتين 7 ميكروغرام/ل، ونسبة إشباع الترانسفيرين 9%. مصلية الداء الزلاقي سلبية. بعد ثلاثة أشهر من فومارات الحديد ارتفع الهيموغلوبين من 91 إلى 98 غ/ل. وظائف الكلى والكبد طبيعية.

يرجى تقييم احتمال وجود مصدر هضمي خفي وتقديم المشورة بشأن الاستقصاءات الإضافية وتعويض الحديد. أرفقت نتائج الدم الحديثة وقائمة الأدوية. يرجى التواصل معي إذا كانت هناك حاجة إلى معلومات إضافية.

شكراً لاستقبالها.

وتفضلوا بقبول فائق الاحترام،

د. إيلينا روسي

طب الأسرة