زيارة الطفل السليم

فحص روتيني للطفل السليم بعمر 4 سنوات وزيارة الإشراف الصحي السنوية. آخر فحص سليم كان بعمر 3 سنوات.

الوزن: 16.0 kg (المئين 50) — زيادة 2.2 kg منذ العام الماضي (سرعة نمو مناسبة، المتوقع نحو 2 kg/year)

الطول: 102 cm (المئين 50) — زاد 7 cm منذ الزيارة السابقة (+7 cm/year، طبيعي للعمر)

مؤشر كتلة الجسم: 15.4 (المئين 50) — مناسب ومستقر

سرعة النمو مناسبة. لا يتجاوز أي خطوط مئينية. لا توجد مخاوف.

ضغط الدم 94/58 طبيعي للعمر والطول، النبض 92 منتظم، معدل التنفس 20، والحرارة 98.4 ف طبلياً.

الحركة الكبرى: يقفز على قدم واحدة 3 مرات أو أكثر. يلتقط الكرة المرتدة بيديه. يجري بسلاسة، ويمكنه التوقف والالتفاف دون سقوط. يصعد الدرج بالتناوب بين القدمين. يقود دراجة ثلاثية العجلات. ✓ مناسب للعمر

الحركة الدقيقة: ينسخ صليباً ودائرة. يرسم شخصاً بأربعة أجزاء أو أكثر من الجسم. يستخدم المقص للقص على خط. يرتدي ملابسه بمساعدة بسيطة (الأزرار والسحّاب). يرص 10 مكعبات أو أكثر. ✓ مناسب للعمر

اللغة: يتحدث بجمل من 4-5 كلمات. يروي قصة بسيطة لها بداية ووسط ونهاية. يتبع أوامر من خطوتين إلى ثلاث. يكثر من طرح أسئلة «ماذا» و«لماذا». يسمي 4 ألوان أو أكثر. كلامه مفهوم للغرباء نحو 90% من الوقت. ✓ مناسب للعمر

الاجتماعي الشخصي: يلعب تعاونياً مع أقرانه (يتناوب مع حاجة إلى قدر بسيط من التوجيه). يعرف اسمه الكامل وعمره وجنسه. يشارك في اللعب التخيلي. ينفصل بسهولة عن مقدم الرعاية. يستخدم المرحاض (جاف نهاراً وليلاً). ✓ مناسب للعمر

درجات ASQ-3: جميع المجالات ضمن نطاق المتابعة أو أعلى من حد القطع. لم تُكتشف تأخرات.

عام: نشيط ومرح ومتعاون، جيد التغذية والنمو. الرأس والعينان والأذنان والأنف والفم طبيعية، وله 20 سناً من دون نخور واضحة. العنق لين وحركته كاملة. القلب منتظم بلا نفخة، والنبض المحيطي 2+. الرئتان صافيتان بلا أزيز أو خراخر أو تراجعات. البطن لين وغير مؤلم ولا ضخامة أحشاء. ذكر مختون، مرحلة تانر 1، والخصيتان في الصفن. الأطراف والجلد والجهاز العصبي طبيعيون.

DTaP رقم 5 + IPV رقم 4 (تركيبة DTaP-IPV) — أُعطي اليوم

MMR رقم 2 + الحماق رقم 2 (MMRV) — أُعطي اليوم

لقاح الإنفلونزا الموسمي — أُعطي اليوم

جرعة كوفيد المعززة (إذا كانت مستحقة وفق الجدول) — نوقشت وأُجلت إلى الزيارة القادمة وفق تفضيل الوالد

الرؤية: ناجح، 20/30 بكلتا العينين. السمع: ناجح بانبعاثات أذنية ثنائية. الرصاص والهيموغلوبين/الهيماتوكريت غير مستحقين حالياً، وكانت الفحوص السابقة طبيعية.

التغذية المتوازنة وتقليل العصير إلى 4 أونصات يومياً. النوم 10–12 ساعة. وقت الشاشة ساعة يومياً من البرامج الجيدة مع المشاهدة المشتركة. تنظيف الأسنان مرتين يومياً وزيارة طبيب الأسنان كل 6 أشهر. مراجعة سلامة مقعد السيارة والخوذة والمسبح والأسلحة. مناقشة الاستعداد للروضة، ووضع الحدود والتعزيز الإيجابي.

طفل سليم بعمر 4 سنوات، نموه وتطوره مناسبان، وجميع التحريات ناجحة، واللقاحات محدثة.