Symptomene er spesifikke. Notatet burde også være det.
Notat lytter gjennom konsultasjonen og utformer et notat med symptombasert skåring, undersøkelsesfunn og bildediagnostiske resultater fanget opp presist.
Gratis: 10 notater i måneden. Uten oppsett.
Ny henvisning for symptomer fra nedre urinveier
En ny pasient med LUTS. Du jobber gjennom anamnesen og symptomgraden, og snakker gjennom vurderingen din.
Mandag, 14:00
Pasient
“Jeg står opp tre eller fire ganger om natten nå, og strålen føles svakere enn før.”
Du
“Noe smerte, blod i urinen eller vansker med å starte? La oss sjekke PSA og gjøre en rask undersøkelse.”
Pasient
“Ingen smerte eller blod. Bare hyppigheten og den svake strålen, mest om natten.”
Mens du vurderte ham, trakk Notat ut:
Symptomer og funn, strukturert fra samtalen.
Symptomer
· Nykturisme 3-4× per natt
· Svak urinstråle
Avkreftede symptomer
· Ingen hematuri
· Ingen dysuri
Utredning
· PSA bestilt
· Rektaleksplorasjon utført
Undersøkelse
· Prostata jevnt forstørret, ikke øm
Urologisk konsultasjonsnotat – utkast
Anamnese
Ny henvisning, LUTS: nykturisme 3-4× per natt, svak stråle. Ingen hematuri, ingen dysuri.
Undersøkelse
RE: prostata jevnt forstørret, ikke øm. Ingen palperte tumorer.
Vurdering
Symptomer fra nedre urinveier, sannsynligvis BPH (N40.1). PSA til svar for å fullføre utredningen.
Plan
PSA og urinanalyse bestilt. Seks ukers forsøk med alfa-blokker startet. Kontroll med svar om 4 uker.
Symptommønster og undersøkelsesfunn fanget opp presist – detaljene som former differensialdiagnosen.
FactsContext™ fanger opp det nøyaktige symptommønsteret, ikke et sammendrag
Urologiske symptomer ligger i detaljene – hyppighet, tidspunkt, alvorlighetsgrad. FactsContext™-motoren i Notat henter ut de nøyaktige detaljene du og pasienten diskuterer først, og skriver så notatet ut fra disse faktaene.
Fakta før notatet
FactsContext™ henter ut strukturerte symptom- og undersøkelsesfakta fra konsultasjonen først. Notatet skrives ut fra disse faktaene.
Alle fakta har en kilde
Trykk på et hvilket som helst funn for å se øyeblikket det kom fra i samtalen. Verifisering tar sekunder.
Du signerer, ikke Notat
Ingenting kommer inn i journalen før du har gjennomgått det. Din kliniske vurdering leder.
La hvert urologiske notat følge konsultasjonen
Slik ser en dag på en urolog-klinikk ut når dokumentasjonen holder tritt.
08:30
Dagens første konsultasjon
Du trykker på opptak idet pasienten setter seg ned. Notatet bygger seg opp mens du tar anamnesen.
14:00
Ny LUTS-henvisning, utredning bestilt
Notatet er utkastet med hele symptombildet før pasienten går.
16:00
Mellom pasientene
Ingen konsultasjonsnotater som venter på å skrives. Hvert ferdig før neste pasient.
18:00
Siste pasient sett
Hvert konsultasjonsnotat signert. Ingenting igjen etter klinikken.
18:15
Du drar hjem
Ingen restarbeid med konsultasjonsbrev å skrive. I morgen starter rent.
Sensitive symptomer er lettere å beskrive på sitt eget språk
En pasient forklarer urinveisymptomer på russisk, et tema som allerede er ubehagelig å snakke om. Notat fanger opp 90+ talte språk og utformer notatet på det språket klinikken din bruker.
Pasienten snakker russisk → notatet ditt på norsk
English
Norsk
Dansk
Svenska
Suomi
Eesti
Nederlands
Deutsch
Español
Italiano
Français
العربية
Polski
Português (Brasil)
Português (Portugal)
Notater bygget for urologiske konsultasjoner og prosedyrer
Strukturene urologiske praksiser drives på, klare fra dag én.
Konsultasjonsnotat
Anamnese, symptomgrad og undersøkelsesfunn, strukturert for en ny henvisning.
Kontrollnotat
Symptomframgang og prøvesvar gjennomgått mot planen.
Prosedyrenotat
Indikasjon, teknikk og funn for prosedyrer på klinikken.
Henvisningsbrev
Sammendrag og anbefaling til henvisende lege.
2,000+
klinikere bruker Notat
90+
talte språk støttes
10
gratis notater hver måned
Spørsmål klinikere faktisk stiller
Kan den fange opp sensitive symptomdetaljer nøyaktig?
Ja – FactsContext™ henter ut nøyaktig det som sies, med samme presisjon uansett tema. Pasientene trenger bare å beskrive symptomene én gang.
Fungerer det for kontrollbesøk som sporer symptompoengsum?
Ja – beskriv dagens symptommønster slik dere diskuterer det, og Notat strukturerer det inn i kontrollnotatet.
Hva hvis den får en detalj feil?
Du fanger det raskt opp – hvert faktum kobler tilbake til øyeblikket det ble sagt. Gjennomgå og rediger før du signerer.
Håndterer den prosedyredokumentasjon?
Ja – fortell om prosedyren mens du utfører den, og Notat utformer et strukturert prosedyrenotat.
Hvor blir opptaket av?
Notat er bygget i Europa for europeiske personvernregler – kryptert, behandlet etter europeisk databeskyttelseslovgivning.
Start med én kliniker som vil ha kveldene sine tilbake.
Start gratis med 10 notater i måneden, og oppgrader når du vil ha ubegrenset.
Pro
Fra
$79
/måned
Faktureres årlig
For klinikere som vil ha notatet ferdig før neste pasient.
Ubegrensede AI-notater
Egendefinerte maler og telehelse
Sikker meldingsutveksling og interaktive behandlingsplaner
Klinikk
Fra
$336
/måned
Faktureres årlig
For team som trenger gjennomgangskøer, maler, tilgangskontroll og onboarding.
Inkluderer 5 brukere
Telehelse for hver behandler
EHR-integrasjon og teamets gjennomgangskø
Roller, tillatelser, SSO og SAML
Prioritert onboarding
Lokale skatter kan tilkomme. Fullstendig prisinformasjon og årlig besparelse på prissiden.
Se fullstendig prisinformasjonDin neste konsultasjon kunne vært ditt siste dikterte brev.
Start gratis med 10 notater i måneden. Uten oppsett.