Psykisk helse
AI-dokumentasjon for psykisk helse. Terapisamtaler, mental status, risikovurderinger og medikamentell behandling, strukturert og forsvarlig.
AI-dokumentasjon for hele det psykisk helse-teamet, terapeuter, psykologer og psykiatere. Fang terapisamtaler, mental status, risikovurderinger og medikamentell behandling i strukturerte formater som bevarer det terapeutiske forholdet og holder seg forsvarlige.
I praksis
Til stede i økten, komplett i journalen
Hannah leder et team for psykisk helse der terapeuter og psykiatere deler dokumentasjonsstandarder. Å se ned for å skrive kostet henne kontakten hun trengte, og hun valgte mellom nærvær og en komplett mental statusundersøkelse.
Nå fanges en full MSE, risikovurdering og fremgangsnotat fra selve samtalen. Hun holder øyekontakt gjennom økten, og hele teamet jobber fra notater som er mer konsekvente og mer komplette enn det noen skrev for hånd.
Hele økten
med pasienttilstedeværelse
Revisjons-sikker
risikodokumentasjon
“Notat fanger en full MSE, risikovurdering og fremgangsnotat fra samtalen, slik at jeg forblir hos pasienten og journalen er mer komplett enn noe jeg skrev for hånd.”
Dr. Hannah Steele
Consultant Psychiatrist
Slik fungerer det
Fire trinn til bedre dokumentasjon
1
Ta opp økten
Notat lytter i bakgrunnen, slik at du er fullt til stede hos klienten eller pasienten. Ingen notatskriving midt i økten.
2
Notat trekker ut fakta
Presentasjon, intervensjoner, mental status, risikofaktorer og medikamentbeslutninger fanges som strukturerte fakta.
3
Les notatet
Et strukturert fremgangsnotat, MSE eller psykiatrisk vurdering dukker opp på sekunder, i det formatet din fagdisiplin forventer.
4
Se gjennom og beskytt
Raffiner notatet, hold prosessinnhold fra psykoterapi adskilt, og eksporter kun det journalen krever.
Brukstilfeller
Hvordan Psykisk helse-team bruker Notat
Pgående terapi
Fang hver økts temaer, intervensjoner og lekser i et konsekvent format som støtter kontinuitet.
Psykiatrisk vurdering
Anamnese, MSE, formulering og plan struktureres til en grundig, forsvarlig konsultasjon.
Risikovurdering
Selvmord, selvskading og omsorgsrisiko, dokumentert tydelig og revisjons-sikkert når det betyr mest.
Medikamentell behandling
Indikasjon, endringer og oppfølging av legemidler fanges for å støtte trygg, sammenhengende behandling.
Hvorfor Notat
Bygget for Psykisk helse
Bevar det terapeutiske forholdet
Forbli til stede i en sensitiv økt mens Notat dokumenterer i bakgrunnen.
Konsekvent på tvers av økter
Samme struktur hver uke gjør fremgang, og platåer, lett å se.
Forsvarlig risikodokumentasjon
Risiko og sikkerhetsplanlegging registreres i en tydelig, strukturert, revisjons-sikker form.
Prosessinnhold holdes beskyttet
Psykoterap notater håndteres adskilt fra den medisinske journalen, slik de skal.
Forbi besøket
Én plattform for hele pasientforløpet
Notat gjør mer enn å skrive notatet. Den kobler besøket til videokonsultasjon, pasient-app og sikker melding, slik at behandlingen fortsetter før, under og etter hver time.
Videokonsultasjon innebygd
Virtuelle besøk dokumenteres på samme måte som fysiske. Notat lytter til videokonsultasjonen og produserer det samme strukturerte notatet, slik at fjernbehandling aldri blir annenrangs dokumentasjon.
Pasient-app: før, under, etter
Pasienter fyller ut pre-besøk-skjema i appen, går gjennom besøkssammendrag og svar etterpå, og får oppfølging og behandlingsplan pushet til telefonen. Hele episoden samles på ett sted for dem.
Sikker melding
Pasienter sender melding til deg mellom besøk om symptomer, svar og neste steg over kryptert chat. Svarene går tilbake til journalen, slik at ingenting forsvinner i e-post eller telefonsvarer.
Dokumenter økten. Behold kontakten.
Se hvordan team for psykisk helse bruker Notat til å fange terapi, MSE, risiko og medikamentell behandling uten å bryte økten. Book en demo i dag.