Du forteller fra en nasendooskopi. Begge hendene er opptatt. Så hvem skriver?
Notat lytter mens du undersøker og forteller funn, og utformer et strukturert notat – undersøkelse, prosedyre, plan – før du er ferdig med å vaske hendene.
Gratis: 10 notater i måneden. Uten oppsett.
Fleksibel nasendooskopi ved residiverende bihulebetennelse, fortalt underveis
En oppfølgingsundersøkelse med scope. Hendene dine er på skopet og skjermen – du forteller funnene høyt, slik du ville forklart til en turnuskandidat.
Onsdag, 14:20
Du
“Nesehulen er fri til høyre. På venstre side sees moderat slimhinnehevelse rundt midtre neseskjell.”
Du
“Ingen polypper synlig. Septum midtstilt. Beveger meg til nesesvelget nå, ser fritt ut.”
Pasient
“Er det det som har forårsaket tett nesen?”
Mens du scopet, trakk Notat ut:
Funn blir strukturerte fakta idet du forteller dem.
Funn
· Høyre nesehule fri
· Venstresidig moderat slimhinnehevelse
Anatomi
· Engasjement av midtre neseskjell, venstre
· Septum midtstilt
Prosedyre
· Fleksibel nasendooskopi utført
· Ingen polypper visualisert
Nesesvelg
· Fritt ved visualisering
Poliklinisk notat – utkast
Funn
Fleksibel nasendooskopi: høyre nesehule fri. Venstresidig moderat slimhinnehevelse ved midtre neseskjell. Ingen polypper. Septum midtstilt. Nesesvelg fritt.
Vurdering
Kronisk bihulebetennelse, venstresidig, uten polypper (J32.2). Funn forenlig med pågående slimhinnebetennelse.
Plan
Kortison nesespray i 6 uker. Vurder CT av bihulene ved manglende bedring. Kontroll om 6 uker.
Ferdig innen du hadde vasket hendene. Ingen dikteringskø, ingen skriving senere fra minnet.
FactsContext™ fanger opp nøyaktig det du så, ikke det som er typisk
Et scopefunn som generaliseres, mister detaljen som betyr noe. FactsContext™-motoren i Notat henter ut de nøyaktige funnene du forteller – sidedominant, lokalisasjon, grad – først, og skriver så notatet ut fra disse faktaene.
Funn blir fakta
FactsContext™ gjør fortalte undersøkelsesfunn om til presise, strukturerte, kontrollerbare datapunkter.
Hvert funn har en kilde
Trykk på en hvilken som helst linje for å høre det nøyaktige øyeblikket du beskrev det under scopingen.
Du signerer, det arkiveres
Ingenting kommer inn i journalen før du godkjenner det. Din kliniske vurdering leder; Notat skriver.
La hvert scopnotat følge klinikken
Slik ser en dag med undersøkelser og prosedyrer ut når notatet holder tritt.
09:00
Dagens første scope
Du trykker på opptak før du tar på skopet. Begge hendene forblir frie under hele undersøkelsen.
14:20
Oppfølging av bihulebetennelse, scopet og dokumentert
Notatet er utkastet med hvert funn før du har vasket hendene.
16:00
Mellom pasientene
Ingen dikteringskø som hoper seg opp. Hvert notat ferdig før neste pasient setter seg ned.
18:00
Siste pasient sett
Hvert undersøkelsesnotat signert. Ingenting igjen til en kveldsøkt med diktering.
18:15
Du drar hjem
Ingen bunke med scopefunn å rekonstruere fra minnet. I morgen starter rent.
Symptomer beskrevet på hvilket som helst språk, funn dokumentert på ditt
En pasient beskriver hørselstapet sitt på vietnamesisk. Notat fanger opp 90+ talte språk og utformer notatet på det språket klinikken din bruker.
Pasienten snakker vietnamesisk → notatet ditt på norsk
English
Norsk
Dansk
Svenska
Suomi
Eesti
Nederlands
Deutsch
Español
Italiano
Français
العربية
Polski
Português (Brasil)
Português (Portugal)
Notater bygget for scoping, kirurgi og alt i mellom
Strukturene øre-nese-hals-feltet faktisk drives på, klare fra dag én.
Poliklinisk undersøkelsesnotat
Funn, vurdering og plan for rutine- og oppfølgingsbesøk.
Prosedyrenotat
Indikasjon, teknikk og funn for prosedyrer på poliklinikk, som dren eller neseblodsbehandling.
Operasjonsnotat
Kirurgiske funn og trinn, strukturert for tonsillektomi, septoplastikk og FESS.
Henvisningsbrev
Anamnese, funn og henvisningsårsak, klar til å sendes.
2,000+
klinikere bruker Notat
90+
talte språk støttes
10
gratis notater hver måned
Spørsmål klinikere faktisk stiller
Kan den fange opp funn mens hendene mine er opptatt med et scope?
Ja – det er arbeidsflyten. Fortell hva du ser slik du ville fortalt til en turnuskandidat, og Notat strukturerer det mens hendene dine holder instrumentet.
Forstår den sidedominant – venstre mot høyre?
Ja. Si hvilken side du undersøker underveis, og FactsContext™ holder venstre- og høyre-funn atskilt og korrekte.
Hva med operasjonsnotater?
Ja – fortell prosedyren mens du utfører den, og Notat utformer et strukturert operasjonsnotat med trinnene og funnene dine.
Hva hvis den hører feil på et funn?
Hvert funn kobler tilbake til det nøyaktige øyeblikket du sa det, så en feilhørt detalj tar sekunder å fange opp og rette før du signerer.
Hvor blir opptaket av?
Notat er bygget i Europa for europeiske personvernregler – kryptert, behandlet etter europeisk databeskyttelseslovgivning.
Start med én kliniker som vil ha kveldene sine tilbake.
Start gratis med 10 notater i måneden, og oppgrader når du vil ha ubegrenset.
Pro
Fra
$79
/måned
Faktureres årlig
For klinikere som vil ha notatet ferdig før neste pasient.
Ubegrensede AI-notater
Egendefinerte maler og telehelse
Sikker meldingsutveksling og interaktive behandlingsplaner
Klinikk
Fra
$336
/måned
Faktureres årlig
For team som trenger gjennomgangskøer, maler, tilgangskontroll og onboarding.
Inkluderer 5 brukere
Telehelse for hver behandler
EHR-integrasjon og teamets gjennomgangskø
Roller, tillatelser, SSO og SAML
Prioritert onboarding
Lokale skatter kan tilkomme. Fullstendig prisinformasjon og årlig besparelse på prissiden.
Se fullstendig prisinformasjonDitt neste scope kunne vært ditt siste dikterte brev.
Start gratis med 10 notater i måneden. Uten oppsett.