Seks komorbiditeter, ett besøk, ett notat som må få alt riktig.
Notat lytter gjennom besøket og utformer et notat som gjenspeiler hele pasienten – hvert problem, hver medisinendring – mens du snakker gjennom planen.
Gratis: 10 notater i måneden. Uten oppsett.
En 72-åring med diabetes, CKD og ny klage om tretthet
En kompleks kontroll: tre kroniske problemer å gjennomgå, pluss noe nytt. Du jobber deg gjennom det høyt, slik du alltid gjør.
Mandag, 11:00
Pasient
“Jeg har vært veldig trøtt de siste ukene. Sukkeret har vært fint, jeg måler de fleste dager.”
Du
“Noe hevelse i bena, eller tungpustethet? Hvordan sitter den nye blodtrykksmedisinen hos deg?”
Pasient
“Litt hevelse utover kvelden. Den nye pillen er fin, ingen svimmelhet.”
Mens du jobbet gjennom hvert problem, trakk Notat ut:
Organisert etter problem, ikke én lang transkripsjon å sortere i.
Ny klage
· Tretthet, flere uker
· Hevelse i ankler utover kvelden
Diabetes
· Selvmålte glukoseverdier stabile
· Etterlever behandlingsregimet
Medikamenter
· Ny blodtrykksmedisin tolereres godt
· Ingen svimmelhet rapportert
Funn
· BT 138/82
· Mild bilateral pedalødem
Progressnotat – utkast
S
72F, tretthet ×flere uker med hevelse i ankler utover kvelden. Diabetes stabil på hjemmebasert glukosemåling. Ny blodtrykksmedisin tolerert, ingen svimmelhet.
O
BT 138/82. Mildt bilateralt pedalødem. Ikke akutt påvirket.
A
Tretthet, sannsynligvis multifaktoriell – vurder CKD-progresjon, anemiutredning (R53.83). T2DM stabil (E11.9). Hypertensjon, medisinendring tolerert (I10).
P
BSC, nyrepanel, TSH bestilt. Fortsette nåværende blodtrykksmedisin. Kontroll om 2 uker med svar.
Hvert problem redegjort for, ingenting mistet fra et besøk med seks medisiner og tre problemer.
FactsContext™ holder seks problemer atskilt, ikke blandet til ett avsnitt
Notatet til en kompleks pasient er bare nyttig hvis ingenting går tapt mellom problemene. FactsContext™-motoren i Notat henter ut hvert kliniske faktum fra besøket først – organisert, strukturert – og skriver så notatet ut fra disse faktaene. Ingenting flatlegges eller slås sammen ved en feil.
Fakta organisert etter problem
FactsContext™ holder hver klage, hvert funn og hver medisinendring atskilt før notatet utformes.
Alle fakta har en kilde
Trykk på en hvilken som helst linje for å se øyeblikket det kom fra i et langt besøk med flere problemer. Verifisering tar sekunder.
Du signerer, ikke Notat
Ingenting kommer inn i journalen før du har gjennomgått det – din kliniske vurdering avgjør planen.
En full klinikk med komplekse kontroller, null uferdige notater
Slik ser en dag med 20-minutters komplekse besøk ut når notatet holder tritt.
08:00
Første kontroll
Du trykker på opptak og gjennomgår journalen som vanlig. Notatet bygger seg selv mens du snakker gjennom hvert problem.
11:00
Besøk med seks problemer, ferdig
Notatet er utkastet med hvert problem adressert før pasienten forlater rommet.
13:00
Lunsj, uforstyrret
Ingen notater følger deg inn i pausen. Du spiser faktisk.
17:00
Siste pasient sett
Én siste gjennomgang på datamaskinen – alt fra dagen er allerede synkronisert.
17:20
Du drar hjem
Ingen bunke med komplekse notater som venter på kvelden. I morgen starter rent.
Kronisk sykdom venter ikke på en språkbarriere
En pasient forklarer symptomene sine på portugisisk. Notat fanger opp 90+ talte språk og utformer notatet på det språket praksisen din bruker.
Pasienten snakker portugisisk → notatet ditt på norsk
English
Norsk
Dansk
Svenska
Suomi
Eesti
Nederlands
Deutsch
Español
Italiano
Français
العربية
Polski
Português (Brasil)
Português (Portugal)
Notater bygget for kompleksitet, ikke bare symptomer
Besøk med flere problemer trenger struktur. Disse er klare fra dag én.
Problembasert SOAP-notat
Hvert aktive problem adresseres med sin egen vurdering og plan.
Kontroll av kronisk sykdom
Diabetes, hypertensjon, CKD – strukturert status og oppdatert plan for hver.
Konsultasjonsbrev
Anamnese, funn og spørsmål til spesialisten, strukturert og klar til å sendes.
Notat om medikamentgjennomgang
Endringer, årsaker og tolerabilitet fanget opp fra samtalen.
2,000+
klinikere bruker Notat
90+
talte språk støttes
10
gratis notater hver måned
Spørsmål klinikere faktisk stiller
Kan den håndtere et besøk som dekker seks ulike problemer?
Ja – akkurat det er FactsContext™ bygget for. Den holder faktaene for hvert problem atskilt, så notatet gjenspeiler hele besøket, ikke bare det siste dere snakket om.
Forstår den medisinendringer og årsaker?
Ja. Si endringen og årsaken høyt, slik du normalt ville gjort, og Notat fanger opp begge deler som strukturerte fakta.
Hva hvis den får feil på en labverdi eller anamneseopplysning?
Du fanger det raskt opp – hvert faktum kobler tilbake til øyeblikket det ble sagt. Gjennomgå og rediger før du signerer, som med ethvert notat.
Må jeg endre hvordan jeg gjennomfører et komplekst besøk?
Nei. Snakk gjennom hvert problem slik du alltid gjør. Notat organiserer det etterpå.
Hvor blir opptaket av?
Notat er bygget i Europa for europeiske personvernregler – kryptert, behandlet etter europeisk databeskyttelseslovgivning.
Start med én kliniker som vil ha kveldene sine tilbake.
Start gratis med 10 notater i måneden, og oppgrader når du vil ha ubegrenset.
Pro
Fra
$79
/måned
Faktureres årlig
For klinikere som vil ha notatet ferdig før neste pasient.
Ubegrensede AI-notater
Egendefinerte maler og telehelse
Sikker meldingsutveksling og interaktive behandlingsplaner
Klinikk
Fra
$336
/måned
Faktureres årlig
For team som trenger gjennomgangskøer, maler, tilgangskontroll og onboarding.
Inkluderer 5 brukere
Telehelse for hver behandler
EHR-integrasjon og teamets gjennomgangskø
Roller, tillatelser, SSO og SAML
Prioritert onboarding
Lokale skatter kan tilkomme. Fullstendig prisinformasjon og årlig besparelse på prissiden.
Se fullstendig prisinformasjonDitt neste komplekse besøk kunne vært ditt første fullt dokumenterte.
Start gratis med 10 notater i måneden. Uten oppsett.