Otorrinolaringología

¿Qué dijo la paciente? ¿Y qué dijo el oído?

Otorrinolaringología es la especialidad donde los hallazgos de la exploración y la historia se encuentran. Notat captura ambos lados.

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Una paciente con congestión nasal persistente y dolor de oído

La paciente llega con congestión crónica y una otitis nueva.

Jueves, 09:10

Paciente

“No puedo respirar por la nariz desde hace tres semanas.”

Tú

“¿También dolor o presión alrededor de los oídos o los senos paranasales?”

Paciente

“Sí, en el oído izquierdo. Y el dolor de cabeza viene cuando me inclino hacia delante.”

Tú

“Miremos hoy los oídos, la nariz y los senos paranasales.”

Mientras la explorabas, Notat obtuvo:

Hallazgos y anamnesis reunidos en un documento.

Anamnesis

· Congestión nasal de 3 semanas, dolor de oído izquierdo, cefalea al inclinarse (J32.9, H66.9).

· Sin alergia conocida, sin fiebre.

Exploración

· Otoscopia: membrana timpánica enrojecida y retraída a la izquierda. Sin secreción.

· Endoscopia nasal: mucosa inflamada, sin pólipos.

Plan

· Tratamiento de la sinusitis y la otitis. Revaloración en 7 días.

· Las instrucciones de seguimiento están claras para el paciente.

Estado

· Los hallazgos importantes están documentados y se pueden verificar.

· El plan se ha comentado con el paciente.

La nota de ORL, escrita mientras explorabas.

Anamnesis

Mujer de 46 años con congestión nasal de 3 semanas y dolor de oído izquierdo. La cefalea al inclinarse habla a favor de sinusitis.

Objetivo

Membrana timpánica izquierda: enrojecida y retraída. Endoscopia: mucosa nasal inflamada, sin pólipos.

Evaluación

Sinusitis aguda izquierda sin pólipos (J32.2). Otitis (H66.9).

Plan

Tratamiento de la sinusitis: reposo, posiblemente esteroide tópico. Control en 7 días.

Lista mientras recogía sus cosas. Cambiaste un detalle y firmaste.

Hallazgos. Historia. Tratamiento. Verificado.

FactsContext™ mantiene tus hallazgos y la conversación ordenados en una nota transparente.

Los hallazgos, capturados

Endoscopia, otoscopia, todas tus observaciones.

La historia, precisa

Los síntomas de la paciente, la cronología y las preocupaciones.

Tú decides TODO

Cambiar, añadir, firmar.

Un día normal en ORL

De la exploración a la nota terminada.

8:30

Primera endoscopia

Los hallazgos capturados en vivo en la nota.

11:00

Ajetreo de ORL

Cada paciente, cada hallazgo registrado.

15:00

El papeleo de antes

Ya no hay montones.

16:30

Listo

Sin notas por la noche.

17:00

Te vas a casa

La documentación está lista y no queda una pila de notas para mañana.

La paciente habla su idioma. ORL habla el tuyo.

90+ idiomas hablados. La nota en tu idioma.

La médica habla español, el progenitor habla árabe, la exploración se documenta en español.

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Español

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Português (Portugal)

Formatos para oído, nariz y garganta

Cada especialidad tiene su propia fórmula de nota:

Nota de ORL

endoscopia, otoscopia, hallazgos de amígdalas e inflamación.

SOAP

para consultas con síntomas complejos.

Nota quirúrgica

para la cirugía de oído, nariz y garganta.

Resumen de seguimiento

Hallazgos, tratamiento y próximos pasos listos para compartir.

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profesionales sanitarios utilizan Notat

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Preguntas frecuentes

¿Qué es FactsContext™?

Los datos de la conversación primero y la nota escrita a partir de ellos: cada afirmación es trazable.

¿Se graba el audio?

No. El audio se procesa en secuencias y se elimina de inmediato.

¿Sirve para ORL?

Sí. Los hallazgos de la exploración y la historia clínica se capturan con exactitud.

¿Cuántos idiomas?

14 idiomas de la app, 90+ idiomas hablados.

¿Cuánto cuesta?

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