Darmowe narzędzia kliniczne
Zamień tekst kliniczny lub audio w możliwe do sprawdzenia sugestie kodów diagnoz i procedur.
Wypróbuj wszystko, co potrafi Notat – pełny dostęp przez 14 dni – bez karty płatniczej.
Obsługiwane systemy kodów diagnoz i procedur
ICD-10-CM
System kodów diagnoz używany w Stanach Zjednoczonych.
Rozpocznij bezpłatny okres próbny
ICD-10-PCS
System kodów procedur używany w amerykańskiej opiece szpitalnej.
Rozpocznij bezpłatny okres próbny
ICD-10
System kodów diagnoz używany w międzynarodowej sprawozdawczości zdrowotnej.
Rozpocznij bezpłatny okres próbny
ICD-10-UK
System kodów diagnoz używany w Wielkiej Brytanii.
Rozpocznij bezpłatny okres próbny
CIM-10-FR
System kodów diagnoz używany w Francji.
Rozpocznij bezpłatny okres próbny
ICD-10-GM
System kodów diagnoz używany w Niemczech.
Rozpocznij bezpłatny okres próbny
OPCS-4
System kodów procedur używany w Wielkiej Brytanii.
Rozpocznij bezpłatny okres próbny
OPS
System kodów procedur używany w Niemczech.
Rozpocznij bezpłatny okres próbny
CCAM
System kodów procedur używany w Francji.
Rozpocznij bezpłatny okres próbny
CPT
System kodów procedur używany w Stanach Zjednoczonych.
Rozpocznij bezpłatny okres próbny
Szablony notatek klinicznych
Szablon notatki SOAP
Ustrukturyzowany format notatki SOAP obejmujący wywiad podmiotowy, badanie przedmiotowe, ocenę i plan.
Szablon notatki SOAP
Szablon przekazania SBAR
Format przekazania obejmujący sytuację, tło, ocenę i zalecenie do komunikacji klinicznej.
Szablon przekazania SBAR
Szablon listu skierowania
Formalny format skierowania do specjalisty z powodem skierowania, kontekstem klinicznym i wnioskowanym działaniem.
Szablon listu skierowania
Szablon karty wypisu
Podsumowanie wypisu obejmujące przebieg hospitalizacji, rozpoznania, leki, zalecenia i dalszą opiekę.
Szablon karty wypisu
Szablon notatki z SOR
Szybka dokumentacja ratunkowa dla zgłoszenia, wstępnych ustaleń, interwencji i dalszego postępowania.
Szablon notatki z SOR
Szablon notatki kontrolnej
Format notatki kontrolnej obejmujący wywiad okresowy, zmiany, ocenę i plan dalszego postępowania.
Szablon notatki kontrolnej