Adfærdsmæssig sundhed
AI-dokumentation til adfærdsmæssig sundhed. Terapisessioner, mentale statusundersøgelser, risikovurderinger og medicinhåndtering, struktureret og forsvarlig.
AI-dokumentation til hele det adfærdsmæssige sundhedshold: terapeuter, psykologer og psykiatere. Fang terapisessioner, mentale statusundersøgelser, risikovurderinger og medicinhåndtering i strukturerede formater, der bevarer det terapeutiske forhold og forbliver forsvarlige.
I praksis
Til stede for sessionen, komplet i journalen
Hannah leder et adfærdsmæssigt sundhedshold, hvor terapeuter og psykiatere deler dokumentationsstandarder. At kigge ned for at taste kostede hende den relation, hun havde brug for, og hun valgte mellem tilstedeværelse og en komplet mental statusundersøgelse.
Nu fanges en fuld MSE, risikovurdering og progressnote fra selve samtalen. Hun holder øjenkontakt gennem sessionen, og hele holdet arbejder ud fra noter, der er mere konsistente og mere komplette end noget, nogen tastede i hånden.
Fuld session
af patient-tilstedeværelse
Reviderbar
risikodokumentation
“Notat fanger en fuld MSE, risikovurdering og progressnote fra samtalen, så jeg forbliver hos patienten, og journalen er mere komplet end noget, jeg tastede i hånden.”
Dr. Hannah Steele
Consultant Psychiatrist
Sådan fungerer det
Fire trin til bedre dokumentation
1
Optag sessionen
Notat lytter i baggrunden, så du forbliver fuldt ud til stede med klienten eller patienten. Ingen noteskrivning midt i sessionen.
2
Notat henter fakta
Præsentation, interventioner, mental status, risikofaktorer og medicinbeslutninger fanges som strukturerede fakta.
3
Læs noten
En struktureret progressnote, MSE eller psykiatrisk vurdering dukker op på sekunder, i det format, din disciplin forventer.
4
Gennemgå og beskyt
Forfin noten, hold psykoterapi-procesindhold adskilt, og eksportér kun det, journalen kræver.
Anvendelsestilfælde
Hvordan Adfærdsmæssig sundhed-teams bruger Notat
Løbende terapi
Fang hver sessions temaer, interventioner og hjemmeopgaver i et konsistent format, der understøtter kontinuitet.
Psykiatrisk vurdering
Anamnese, MSE, formulering og plan struktureret i en grundig, forsvarlig aftale.
Risikovurdering
Selvmord, selvpåført skade og safeguarding-risiko, dokumenteret klart og reviderbart, når det betyder mest.
Medicinhåndtering
Receptmæssig begrundelse, ændringer og opfølgning fanget for at understøtte sikker, kontinuerlig behandling.
Hvorfor Notat
Bygget til Adfærdsmæssig sundhed
Bevar det terapeutiske forhold
Forbliv til stede i en følsom session, mens Notat dokumenterer i baggrunden.
Konsistent på tværs af sessioner
Samme struktur hver uge gør progression, og plateauer, nem at se.
Forsvarlig risikodokumentation
Risiko og sikkerhedsplanering registreres i en klar, struktureret, reviderbar form.
Procesindhold forbliver beskyttet
Psykoterapi-noter håndteres adskilt fra den medicinske journal, som de bør.
Udover besøget
Én platform til hele patientforløbet
Notat gør mere end at skrive noten. Den kobler besøget til telehealth, patient-app og sikker besked, så behandlingen fortsætter før, under og efter hver aftale.
Telehealth indbygget
Virtuelle besøg dokumenteres samme vej som fremmøde-besøg. Notat lytter til videokonsultationen og producerer den samme strukturerede note, så fjernbehandling aldrig er andenrangs dokumentation.
Patient-app: før, under, efter
Patienter udfylder pre-visit-intake i appen, gennemgår deres besøgsopsummering og resultater bagefter, og får opfølgninger og plejeplaner skubbet til deres telefon. Hele episoden lever ét sted for dem.
Sikker besked
Patienter skriver til dig mellem besøg om symptomer, resultater og næste skridt over krypteret chat. Svar flyder tilbage i journalen, så intet forsvinder i email eller voicemail.
Dokumentér sessionen. Bevar relationen.
Se, hvordan adfærdsmæssige sundhedshold bruger Notat til at fange terapi, MSE, risiko og medicinhåndtering uden at bryde sessionen. Book en demo i dag.