Almen praksis

Klokken er 19:40. Den sidste patient gik kl. 17:00.

Klinisk dokumentation, der fanger journalen, mens du taler med patienten — og bliver klar, før patienten når døren.

Prøv det gratis

Gratis: 10 notater om måneden. Ingen opsætning.

En normal morgen-konsultation på 15 minutter

Marit, 54, kommer ind på grund af ondt i ryggen — tredje gang i løbet af et halvt år. Hvor de fleste skrivende assistenter tager ordene og slipper dem ind i et tomt note-felt, fanger Notat først meningen.

Tirsdag, 9:20

Patient

“Det er bare ryggen igen. Det gør ondt, når jeg sidder ned, og når jeg rejser mig.”

Du

“Hvor sidder smerten? Og stråler den ned i benet?”

Patient

“Helt nede omkring korsryggen, og i venstre side ned i bagdelen, når det er værst.”

Du

“Når du arbejder — siddende, eller står du op?”

Patient

“Jeg sidder næsten hele dagen. Det er værre om eftermiddagen. Men jeg har fået det bedre af at gå.”

Du

“Okay. Lad os tage et kig og finde ud af, hvad der foregår.”

Mens du undersøgte hende, hentede Notat ud:

Struktureret medicinske fakta fra samtalen — klar til dig at tjekke og rette.

Anamnese

· Mekaniske lænderygsmerter med venstresidig iskiassmerte (M54.5, M54.16). Hypertension (I10).

· Tredje episode på 6 måneder. Forværres ved siddende arbejde, lindres af gang.

· Stråler ned i venstre ben ved foroverbøjning.

Undersøgelse

· Fri afførings- og urinfunktion. Lasègue-test negativ i begge ben.

· Vægt 82 kg, BMI 27, blodtryk 138/86.

Plan

· Fysioterapi, aktive øvelser. Kontrol om 7 dage.

· Starter med naproxen 500 mg ved behov — var opmærksom på mave.

Fund

· BT 142/88

· Lasègue-test positiv i venstre side

Journalen blev skrevet, mens du undersøgte hende.

Subjektivt

54-årig kvinde, tredje episode med mekaniske lænderygsmerter i 6 måneder. Smerten stråler ned i venstre side af bagdelen. Værre ved siddende arbejde, bedre ved gang. Ingen ben- eller urinsymptomer.

Objektivt

Normal gang. Ømhed over lænderyggen, muskeltæthed. Lasègue negativ bilateralt. Vægt 82 kg, BMI 27, BT 138/86.

Vurdering

Mekaniske lænderygsmerter med iskiassmerte (M54.5, M54.16). Hypertension (I10).

Plan

Fysioterapi + aktive øvelser. Naproxen 500 mg efter behov. Kontrol om 7 dage.

Færdig før hun nåede døren. Du ændrede ét ord, bekræftede ICD-10-koderne, underskrev. Næste patient.

Tjek, hvad du vil. Ret, hvad du vil. Underskriv.

Der er ingen sortboksalgoritme her. De medicinske fakta, journalen er bygget på, ligger åbent fremme.

Fakta først

Notat udtrækker strukturerede fakta fra samtalen, før der genereres noget som helst. Du kan inspicere dem.

Journal fra fakta

Journalen skrives fra disse fakta — aldrig direkte fra optagelsen. Ingen hemmelige trin.

Din signatur

Du tjekker, retter og underskriver altid. AI'en skriver; medicinen er din.

Fra 45 minutter journalprægning til 15 sekunder

Sådan ser en arbejdsdag ud, når du bruger det.

8:00

Du møder op

Åbn Notat. Planlægning er ikke nødvendig — det registrerer automatisk hver patientkontakt.

8:10

Første patient

Aktiver konsultationsoptagelse. Tal normalt. Notat fanger forløbet.

8:25

Patienten går

Journalen er skrevet. Du bekræfter, ICD-10-forslagene er klar, du underskriver.

14:30

Hoppende gennem dagen

Ingen times ophobning ved dagens slutning. Alt er færdigt live.

17:00

Du går hjem

Kl. 17.00, ikke 21.00. Et par linjer at læse — intet at skrive.

Patienten taler sit sprog. Du skriver dit.

90+ talesprog er allerede i appen. Patientens samtale er på deres sprog — journalen er på dit.

Lægen taler fransk, patienten taler arabisk, journalen er på engelsk.

English

Norsk

Dansk

Svenska

Suomi

Eesti

Nederlands

Deutsch

Español

Italiano

Français

العربية

Polski

Português (Brasil)

Português (Portugal)

SOAP og andre formater tilpasset din specialitet

Hver specialitet har sin egen notesformel:

SOAP

subjektivt, objektivt, vurdering, plan — standard for almenmedicin og fysioterapi.

Behandlingsnotat

for kiropratisk og osteopatisk praksis med hovedvægt på undersøgelse og behandling.

Optometrijournal

lokaliseret i forhold til syn, øjentryk og forløbssammenligning.

Henvisningsbrev

Anamnese, fund og årsag til henvisning — struktureret og adresseret.

2,000+

sundhedsprofessionelle bruger Notat

90+

90+ talesprog

10

gratis notater hver måned

Ofte stillede spørgsmål

Hvad er FactsContext™?

Notat udtrækker strukturerede kliniske fakta fra samtalen først, derefter skrives journalen fra faktaene — aldrig direkte fra optagelsen. Derfor kan hver sætning spores.

Er audio optaget?

Nej. Audio behandles i korte sekvenser og slettes øjeblikkeligt. Der lægges intet op af patientdata; vi træner ikke på patientdata.

Passer dette til almen praksis?

Ja. Notat er udviklet til travle klinikker — fra almenmedicin og kiropraktik til psykologi og fysioterapi.

Hvor mange sprog?

Appen er lokaliseret til 14 sprog med RTL-arabisk, og den forstår 90+ talesprog.

Hvad koster det?

10 gratis notater om måneden, for evigt. Derefter en plan, der passer til din kliniks størrelse.

Start med én kliniker, der vil have sine aftener tilbage.

Start gratis med 10 notater om måneden, og opgrader, når du vil have ubegrænset.

Klinik

Fra

$336

/måned

Faktureres årligt

For teams, der har brug for gennemgangskøer, skabeloner, adgangskontrol og onboarding.

Inkluderer 5 brugere

Telehealth til alle behandlere

EHR-integration og teamgennemgangskø

Roller, tilladelser, SSO og SAML

Prioriteret onboarding

Anmod om en demo

Lokale skatter kan forekomme. Fuld prisinformation og årlig besparelse på prissiden.

Se fuld prisliste

Din aften kommer igen.

Start gratis med 10 notater om måneden. De fleste praktiserende læger ved det, før den første formiddag er gået.